Achtergrond: Thermische beeldvorming is gebruikt als een klinische follow-up techniek in verschillende medische specialiteiten.
Doel: Het doel van deze studie was om de haalbaarheid te onderzoeken van het gebruik van medische thermografie bij de diagnose en follow-up beoordeling van een ernstig orthopedisch trauma waarbij het gebruik van een externe circulaire fixator noodzakelijk is.
Patiënten en methoden: Twintig klinische follow-ups van thermografie gecorreleerd met röntgenbeelden werden uitgevoerd bij een mannelijke vrijwilliger, gediagnosticeerd met een bot nonunion, gedurende 11 maanden behandeling, op de trauma- en reconstructieafdeling van het ziekenhuis. De gegevens werden verkregen in de interessegebieden van de proximale tibia, diafyse en distaal, met een Flir T530 infraroodcamera van medische kwaliteit van Flir Systems®, en de gegevens werden verwerkt door de Matlab® 2019 op maat gemaakte software.
Resultaten: Statistische analyse werd uitgevoerd door Wilcoxon signed-rank test. De resultaten toonden een mediane temperatuur van 22,2°C, en dus enkele perioden van onderbreking van het genezingsproces tussen de derde en twintigste klinische follow-up, en een significante stijging van de temperatuur tot 34,6°C synchroon met een diagnose van botinfectie bij de elfde klinische follow-up. De warmtebeelden die tijdens de 20 klinische follow-ups zijn verkregen, maken een correlatie mogelijk met de gegevens van de röntgenonderzoeken en ook met het contralaterale lidmaat van de geëvalueerde patiënt, waarbij thermische veranderingen van meer dan 0,3°C worden aangetoond, die significant zijn voor een fysiologische afwijking.
Conclusie: Het thermografisch onderzoek kan een nuttig instrument zijn voor de follow-up van patiënten na een trauma of botbreuk. De resultaten toonden belangrijke fysiologische gegevens met betrekking tot de vascularisatie die nodig is voor het herstel van het bot, en zijn daarom een goede indicator van het genezingsproces. Omdat infrarood thermografie geen gebruik maakt van ioniserende straling, kan het bovendien onbeperkt worden gebruikt, als aanvulling op de traditionele röntgenonderzoeken die gericht zijn op de analyse van anatomische gegevens.
Trefwoorden: Ilizarov-methode; botgenezing; medische infraroodthermografie; nonunion, ortho, orthopeadie, orthopedie.